Formularios

Oct 14, 2020 | INFO SOCIOS

Con el fin de agilizar su atención, le ofrecemos un nuevo sistema de gestión para agilizar la autorización de sus órdenes médicas, recetas, medicaciones especiales, descarga de formularios y otros trámites de gestión remota.        

Centro Médico Pueyrredón

FORMULARIO PARA PACIENTES CRÓNICOS | ESPECIALES | DIABETES | ONCOLÓGICOS.

 

Para dar de alta o actualizar su medicación crónica |especial enviándonos el formulario correspondiente por mail a:

farmacias@cm-pueyrredon.com.ar

Para agilizar el trámite el pedido debe contar con los siguientes datos:

  • Asunto: Nro. de socio y Apellido/Nombre.
  • Cuerpo del mail: realice alguna observación a tener en cuenta si Ud. lo considera.
  • Añadir archivo: adjuntar las recetas y/o documentación que fuera necesario.

Su pedido de medicación especial se procederá a auditar y se realizará la compra correspondiente.
Para confirmar si su medicación se encuentra en el circuito de aprobación o ya está aprobada, deberá comunicarse los días miércoles y viernes de 15 a 17 hs, y consultar el estado del trámite.
De contar con su medicamento se le informará en que farmacia retirará la medicación, dentro de los 7 a 10 días de realizado el pedido.

FORMULARIOS

  • facebook

De acuerdo a las normativas de acceso del  “Programa Nacional de Prevención y Control de las Personas con Diabetes Mellitus” para poder contar con el beneficio de cobertura del 100%, en tratamientos previamente autorizados, es preciso que cada 6 meses renueve:

  1. Formulario de Diabetes, completado y firmado por el médico tratante. El mismo deberá ser entregado en original en nuestras oficinas.
  2. Historia clínica (actualizada) firmada y sellada por el médico tratante.
  3. Copia de órden médica.

Para facilitar su gestión, ponemos a su disposición para descargar los siguientes formularios:

Planilla Formulario Detalle
  • facebook
  • facebook
Formulario para Medicamentos Crónicos
2021
Presentación única, sin necesidad de renovación.
Res. 310/04 MS Art. 2 Apart. 7.1 Anexo V.
Res. 331/04 SSS. Res. 310/04 MS Art. 5 incorporado a Res. 201/02.
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
Formulario para Medicamentos Especiales 2021 Renovación cada 6 meses.
(La falta de renovación extingue el beneficio)
Planes cerrados con indicación de médico de cartilla únicamente.
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
Formulario para Medicamentos Oncológicos 2021 Renovación en función al diagnóstico del Auditor Médico.
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
Formulario Oncohematología 2021 Renovación a requerimiento del Auditor Médico.
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
Formulario para pacientes con Diabetes Mellitus 2021 Renovación cada 6 meses.
Número: IF-2019-5005848-APN-GGE#SSS.
Referencia: EX-2019-54050832-APN-GGE#SSS.
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
  • facebook
Formulario para pacientes con Diabetes – OSMITA 2021 Renovación cada 6 meses.
Número: IF-2019-66520323-APN-GGE#SSS.
Referencia: ANEXO III-EX-2019-54039832-APN-GGE#SSS.
  • facebook
  • facebook
Formulario de consentimiento informado A requerimiento del Auditor Médico
     

 

Recetas

Recetas

Solicitud de Recetas ” Importante: Las recetas  de ANTIDEPRESIVOS, ANTIPSICÓTICOS y NEUROLÉPTICOS deben ser...

read more
Share This

Compartir esta página

Compartir esta página con mis amigos!